In het kort
- Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel voor knieartrose: een permanente hydrogel die met één echogeleide injectie in de knie wordt gebracht.
- Het werkt op het ontstoken slijmvlies, een van de belangrijkste pijnbronnen bij artrose, en geeft het gewricht blijvende demping.
- Het effect bouwt zich op in enkele weken tot maanden en kan in studies jaren aanhouden.
- Arthrosamid behandelt geen pezen, banden, meniscus of beenmergoedeem. Spelen die ook een rol, dan behandelen wij die zelf na met prolotherapie of PRP.
- Wij hebben inmiddels meer dan 100 Arthrosamid-behandelingen uitgevoerd en kijken altijd naar de hele knie, niet alleen naar de injectie.
Knieartrose: als de pijn uw dag bepaalt
Knieartrose is een van de meest voorkomende gewrichtsaandoeningen. Het kraakbeen slijt, het bot eronder verandert en het gewricht raakt geïrriteerd. Misschien herkent u dit:
- pijn bij het opstaan of bij de eerste stappen van de dag;
- een stijve of instabiele knie na een tijd zitten;
- moeite met traplopen, wandelen of sporten;
- ’s nachts kniepijn en moeilijk een houding kunnen vinden.
Een groot deel van die pijn komt niet uit het kraakbeen zelf, maar uit het slijmvlies dat de binnenkant van het gewricht bekleedt. Bij artrose is dat slijmvlies vaak ontstoken (synovitis). Hoe sterker die ontsteking, hoe meer pijn en vocht in de knie. Precies daar grijpt Arthrosamid in.
Wat is Arthrosamid en hoe werkt het?
Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel van het Deense bedrijf Contura International. Het is een hydrogel van 97,5% water en 2,5% verknoopt polyacrylamide. De gel wordt niet afgebroken door het lichaam: hij blijft, en daarmee ook het effect.
Na de injectie nestelt de gel zich in het slijmvlies van de knie. Daar doet hij drie dingen:
- Hij dempt de ontsteking. De gel werkt als een blusdeken op het geïrriteerde slijmvlies, de belangrijkste pijnbron bij veel mensen met knieartrose.
- Hij geeft blijvende demping. Het slijmvlies wordt dikker en soepeler en vangt schokken beter op.
- Hij verbetert de smering. Het gewricht beweegt soepeler, met minder wrijving.
Arthrosamid is geen kraakbeenbehandeling. Het herstelt geen kraakbeen, maar pakt de pijn en de ontsteking aan die het dagelijks leven met artrose zo zwaar maken.
Wat u mag verwachten
Arthrosamid wordt gegeven als één injectie per knie. Het effect bouwt zich geleidelijk op:
- Eerste dagen: de knie kan wat stijf of gezwollen aanvoelen. Sommige mensen merken al snel enige verlichting.
- Na 4 tot 12 weken: het effect wordt duidelijk merkbaar.
- Na 2 tot 3 maanden: de veranderingen in het slijmvlies zijn voltooid.
Wat Arthrosamid onderscheidt van andere injecties, is hoe lang het effect kan aanhouden. Corticosteroïden en hyaluronzuur werken meestal weken tot maanden. Van Arthrosamid zijn studieresultaten tot vijf jaar na één behandeling gepresenteerd, en er zijn veiligheidsgegevens over tien jaar.
Daarmee vult Arthrosamid het gat tussen kortwerkende injecties en een knieprothese. Voor veel patiënten betekent dat: jaren meer bewegingsvrijheid, en een operatie uitstellen of misschien helemaal vermijden.
Arthrosamid alleen is niet altijd genoeg, en dat weten wij
Arthrosamid werkt op het slijmvlies van de knie. Het dempt daar de ontsteking die bij artrose vaak de grootste pijnbron is. Pezen, banden, meniscus en beenmergoedeem behandelt het niet.
Toch komt kniepijn regelmatig ook uit een van die structuren, bijvoorbeeld door een peesontsteking, bandletsel of meniscusletsel. Dat is in onze ervaring de meest voorkomende reden dat iemand na Arthrosamid nog pijn houdt.
Daarom kijken wij altijd naar de hele knie. Is er naast het slijmvlies nog een andere pijnbron, dan behandelen we die zelf na met prolotherapie of plaatjesrijk plasma (PRP). Soms is één Arthrosamid-injectie voldoende. Is dat niet zo, dan heeft u bij ons een arts die verder kijkt dan de injectie.
Voor wie is Arthrosamid geschikt?
Arthrosamid is bedoeld voor volwassenen met klachten door knieartrose. Het past vooral bij u als:
- u al andere behandelingen heeft geprobeerd, zoals fysiotherapie, pijnstillers of injecties, zonder voldoende resultaat;
- u een knieprothese wilt uitstellen of vermijden;
- u om medische redenen geen operatie kunt of wilt ondergaan;
- u langdurige verlichting zoekt in plaats van steeds opnieuw een kortwerkende injectie.
Ook bij vergevorderde artrose kan Arthrosamid zinvol zijn, met realistische verwachtingen. Er is geen strikte leeftijdsgrens: ook op hogere leeftijd is de behandeling goed mogelijk.
Arthrosamid is bekend als behandeling voor knieartrose, maar de werking op het ontstoken slijmvlies is niet uniek voor de knie. Ook andere gewrichten met artrose hebben zo’n slijmvlies. Daarom passen wij Arthrosamid ook toe bij artrose van de schouder, de heup, de enkel, de pols, het duimgewricht en de grote teen. De CE-markering van Arthrosamid geldt voor de knie; bij andere gewrichten wegen we per patiënt zorgvuldig af of de behandeling zinvol is en bespreken we dat vooraf met u.
Uw plek in het behandelplan
Niet elk gewricht heeft meteen Arthrosamid nodig. Bij lichte tot matige artrose kiezen we vaak eerst voor behandelingen met uw eigen bloed, zoals High-Dose PRP. Bij meer ontsteking, meer artrose of onvoldoende effect van eerdere behandelingen komt Arthrosamid in beeld. Tijdens het consult bespreken we eerlijk welke stap bij u past.
Wanneer is Arthrosamid niet geschikt?
- een actieve infectie in of rond de knie;
- reumatoïde artritis, spondylartritis, jicht of een andere ontstekingsreuma;
- een knieprothese of ander vreemd materiaal in de knie;
- een knieoperatie in de afgelopen 6 maanden;
- ernstige standsafwijkingen van de knie;
- hemofilie of slecht ingestelde antistolling;
- slecht gereguleerde diabetes of een auto-immuunziekte;
- een allergie voor bestanddelen van de gel;
- zwangerschap, borstvoeding of een leeftijd onder 18 jaar.
De behandeling stap voor stap
- Consult en onderzoek. We bespreken uw klachten en eerdere behandelingen en onderzoeken de knie, ook met echografie. We kijken niet alleen naar de artrose, maar naar alle mogelijke pijnbronnen.
- Voorbereiding. U krijgt vooraf eenmalig een antibioticum om het risico op infectie zo klein mogelijk te maken. De knie wordt verdoofd.
- De injectie. Onder echogeleiding brengen we de gel nauwkeurig in het gewricht. Dat zorgt voor een optimale plaatsing. De injectie zelf duurt kort.
- Na de behandeling. U gaat dezelfde dag naar huis. De eerste dagen houdt u het rustig aan; daarna bouwt u geleidelijk op.
- Controle. We volgen hoe het gaat. Blijft er pijn uit een andere structuur, dan bespreken we een gerichte nabehandeling.
Veiligheid en bijwerkingen
Polyacrylamide hydrogel wordt al ruim twintig jaar medisch toegepast. Arthrosamid kreeg in 2021 de CE-markering voor de behandeling van klachten bij knieartrose.
De meeste bijwerkingen zijn mild en tijdelijk:
- lichte zwelling of stijfheid van de knie;
- tijdelijk meer pijn in de eerste dagen;
- een blauwe plek of gevoelige plek op de injectieplaats.
Deze klachten verdwijnen meestal binnen enkele dagen tot weken. Een infectie is zeldzaam. Omdat de gel permanent in de knie blijft, nemen we dat risico serieus en geven we vooraf altijd een antibioticum.
Waarom Arthrosamid bij Dokter Mulder?
- Ervaring. Wij hebben meer dan 150 Arthrosamid-behandelingen uitgevoerd en behoren daarmee tot de meest ervaren praktijken in Nederland.
- Altijd echogeleid. Elke injectie wordt onder echo geplaatst, zodat de gel precies komt waar hij moet zijn.
- De hele knie. We kijken verder dan het gewricht: pezen, banden, meniscus en bot. Bijkomende pijnbronnen behandelen we zelf, met prolotherapie of PRP.
- Eerlijk advies. Is Arthrosamid (nog) niet de beste keuze voor u, dan zeggen we dat. Soms past een andere behandeling beter.
- Gespecialiseerd in behandelen zonder operatie. Ons doel is uw gewricht te behouden, niet te vervangen.
Kosten en vergoeding
Arthrosamid wordt niet vergoed door de zorgverzekering. De actuele tarieven vindt u op onze tarievenpagina. Omdat één behandeling jaren effect kan hebben, kan Arthrosamid op de lange termijn gunstig uitvallen ten opzichte van injecties die steeds herhaald moeten worden.
Veelgestelde vragen
Is Arthrosamid een medicijn?
Nee. Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel: een hydrogel die in het gewricht blijft. Er zit geen geneesmiddel of cortison in.
Hoe vaak moet ik een injectie krijgen?
Meestal is het één injectie per knie. Spelen er naast het slijmvlies ook andere pijnbronnen, zoals een pees of band, dan kan aanvullende behandeling met prolotherapie of PRP nodig zijn.
Hoe lang werkt Arthrosamid?
Het effect bouwt zich op in 4 tot 12 weken. In studies zijn resultaten tot vijf jaar na één behandeling gepresenteerd. Hoe lang het bij u werkt, verschilt per persoon.
Waarom heb ik nog pijn na Arthrosamid?
In onze ervaring komt de pijn dan meestal ook uit een andere structuur dan het slijmvlies, zoals een pees, een band, de meniscus of het bot. Die behandelen wij gericht na.
Herstelt Arthrosamid mijn kraakbeen?
Nee. Arthrosamid is geen kraakbeenbehandeling. Het dempt de ontsteking en geeft het gewricht blijvende demping.
Kan ik na Arthrosamid nog een knieprothese krijgen?
Bespreek dit tijdens het consult. Arthrosamid is bedoeld om een operatie uit te stellen of te voorkomen, maar sluit een latere prothese niet uit.
Wordt Arthrosamid vergoed?
Nee, de zorgverzekering vergoedt Arthrosamid niet. De tarieven staan op onze tarievenpagina.
Weer vrijer bewegen? Maak een afspraak
Wilt u weten of Arthrosamid bij u past, of welke behandeling uw knie het meest nodig heeft? Tijdens het consult onderzoeken we uw knie grondig en krijgt u een eerlijk advies en een behandelplan op maat.
Maak een afspraak of bel 010-4112763. Wij behandelen in Rotterdam en Dordrecht.
Björn Mulder, arts — Orthopedische Geneeskunde
Referenties
Cole A, Maulana R, Whitehead JP, Lee PYF. A systematic review of the novel compound Arthrosamid polyacrylamide (PAAG) hydrogel for treatment of knee osteoarthritis. Medical Research Archives. 2022;10(8).
Bliddal H, et al. Polyacrylamide hydrogel for knee osteoarthritis: 5-year results from a prospective study. Gepresenteerd op WCO-IOF-ESCEO 2025.
Bliddal H, et al. 10-year safety follow-up of intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel (iPAAG) in knee osteoarthritis. Gepresenteerd op WCO-IOF-ESCEO 2025, Rome.
Henriksen M, Overgaard A, Hartkopp A, et al. Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis: an observational proof-of-concept cohort study. Clin Exp Rheumatol. 2018;36(6):1082-1085.
Overgaard A, Bliddal H, Henriksen M. Safety of intra-articular polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a retrospective case series. Clin Ortho Adv Res J. 2019.
Bliddal H, et al. Effectiveness and safety of polyacrylamide hydrogel injection for knee osteoarthritis: results from a 12-month follow up of an open-label study. J Orthop Surg Res. 2024;19:274. doi:10.1186/s13018-024-04756-2
Henriksen M, Beier J, Hartkopp A, et al. 3 year results from a prospective study of polyacrylamide hydrogel for knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2023;31:682-683. doi:10.1016/j.joca.2023.02.023
Bliddal H, Beier J, Hartkopp A, et al. Polyacrylamide gel versus hyaluronic acid for the treatment of knee osteoarthritis: a randomised controlled study. Clin Exp Rheumatol. 2024. PMID: 38525999.
Christensen LH, Daugaard S. Histological appearance of the synovial membrane after treatment of knee osteoarthritis with polyacrylamide gel injections: a case report. J Arthritis. 2016;5:5.