Door Björn Mulder, arts — Dokter Mulder, Regeneratieve Orthopedie | Rotterdam (Cor Kieboomplein 227) & Dordrecht (Overkampweg 381) | doktermulder.nl | 010-4112763
Laatste update: 2025 | Leestijd: ca. 10 minuten
Kort antwoord — voor wie snel wil weten wat Arthrosamid is: Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel op basis van polyacrylamide hydrogel dat éénmalig in een gewricht wordt geïnjecteerd. Het integreert als permanente mechanische buffer in het synovium, verlaagt de druk op slijtend kraakbeen, en biedt bij de juiste patiënt gemiddeld twee tot drie jaar pijnverlichting en functieverbetering. Het regenereert geen kraakbeen en geneest artrose niet.
Arthrosamid staat de afgelopen jaren in de schijnwerpers als veelbelovende injectiebehandeling voor artrose. Patiënten zoeken ernaar, huisartsen vragen ernaar, en op sociale media circuleren uiteenlopende verhalen — van “mijn knie is als nieuw” tot “het heeft bij mij helemaal niets gedaan.”
De waarheid ligt, zoals altijd in de geneeskunde, genuanceerd.
Als Arthrosamid-specialist in Rotterdam en Dordrecht — met meer dan 100 behandelingen achter de rug — geef ik u in dit artikel een eerlijk, onderbouwd antwoord op de vragen die ik het meest hoor. Geen reclame. Geen valse beloften. Wel de feiten.
Inhoudsopgave
- Wat is Arthrosamid precies?
- Werkt Arthrosamid echt? Wat zegt het onderzoek?
- Wanneer voelt u het? De tijdlijn van herstel
- Bij wie werkt Arthrosamid het best?
- Bij wie werkt Arthrosamid minder goed?
- Voor welke gewrichten zetten wij Arthrosamid in?
- Arthrosamid of een operatie?
- Arthrosamid, PRP, hyaluronzuur of cortisone — wat is het verschil?
- Wat kost Arthrosamid?
- Hoe vindt u een goede Arthrosamid-specialist?
- Arthrosamid bij Dokter Mulder — onze aanpak
- Veelgestelde vragen (FAQ)
1. Wat is Arthrosamid precies?
Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel dat bestaat uit 2,5% cross-linked polyacrylamide en 97,5% steriel water. Dit transparante gel wordt éénmalig intra-articulair (in het gewricht) geïnjecteerd. Het hechtecht aan de binnenkant van het gewrichtskapsel — het synovium — en blijft daar permanent aanwezig als mechanische buffer.
Het middel is CE-gemarkeerd in Europa (2021) voor gebruik bij knieartrose en is geregistreerd als medisch hulpmiddel, niet als geneesmiddel. Dat is een belangrijk onderscheid: Arthrosamid werkt niet farmacologisch maar mechanisch — het vergroot de gewrichtsruimte, neemt schokken op, en vermindert de belasting op het beschadigde kraakbeen.
Arthrosamid regenereert geen kraakbeen. Het stopt de progressie van artrose niet. Maar het kan de pijn significant verminderen en de functie verbeteren — soms lang genoeg om operatie voor jaren uit te stellen.
“Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel bestaande uit polyacrylamide hydrogel dat als permanente intra-articulaire spacer integreert in het synovium en zo de mechanische belasting op artrotisch kraakbeen vermindert.” — Björn Mulder, arts, Dokter Mulder Rotterdam & Dordrecht
2. Werkt Arthrosamid echt? Wat zegt het onderzoek?
Ja — mits de patiënt goed geselecteerd is. Dat is de eerlijke conclusie van het beschikbare wetenschappelijke bewijs.
De belangrijkste studies op een rij
Gao et al. (2025) — 24-maanden cohortstudie In deze prospectieve studie van de London Cartilage Clinic bij knieartrosepatiënten (n >600) verbeterden pijn- en functiescore significant op drie, zes, twaalf en vierentwintig maanden na één Arthrosamid-injectie. Oudere patiënten zonder diabetes en met lagere Kellgren-Lawrence-graderingen toonden de meest consistente resultaten. Gemiddelde werkingsduur: twee jaar of meer.
Cole et al. (2022) — Systematische review Een systematische review van alle beschikbare literatuur concludeerde dat PAAG-hydrogel (het werkzame bestanddeel van Arthrosamid) een effectieve en veilige behandeling is voor knieartrose, met aantoonbare positieve resultaten gedurende minimaal twee jaar.
Vergelijkingsstudie iPAAG vs. HA vs. corticosteroïd (2025) In een retrospectieve cohortstudie bij 150 knieartrosepatiënten (KL II–IV, 50 per groep) presteerde Arthrosamid op pijn (VAS) en functie (WOMAC) op drie, zes én twaalf maanden significant beter dan zowel hyaluronzuur als corticosteroïdinjecties.
Nuance die u moet kennen
Arthrosamid heeft (nog) geen groot gerandomiseerd placebo-gecontroleerd trial voor de knie. Dat betekent niet dat het niet werkt — de cohortstudies zijn omvangrijk en consistent — maar het betekent dat de evidentie nog verder wordt opgebouwd. De Scandinavische groep (Bliddal et al.) publiceert al jaren over PAAG-hydrogel met vergelijkbare conclusies.
Klinische bottomline: Voor de juiste patiënt is Arthrosamid een bewezen effectieve behandeling met een significante en langdurige verbetering in pijn en functie.
3. Wanneer voelt u het? De tijdlijn van herstel
Dit is de vraag die ik het vaakst hoor in de spreekkamer: “Hoe snel werkt het?”
| Tijdsperiode | Wat kunt u verwachten? |
|---|---|
| Dag 1–7 | Mogelijke reactie: zwelling, stijfheid, drukgevoel. Normaal. Relatieve rust. |
| Week 1–4 | Gewricht went aan het gel. Eerste patiënten merken lichte verbetering. Meesten nog niet. |
| Week 4–12 | Opbouw van effect. De meerderheid begint verbetering te ervaren in pijn en beweeglijkheid. |
| Maand 3–6 | Het volledige effect manifesteert zich. Pijn significant minder, loopafstand groter, nachtrust beter. |
| Maand 6–24 | Stabiel effect bij responders. Geen herhaalde injecties nodig. |
| Na 2–3 jaar | Effect neemt geleidelijk af. Herbehandeling is een optie. |
Vuistregel: Arthrosamid werkt niet de volgende dag. Het is geen cortisone. De hydrogel heeft tijd nodig om zich in het synovium te integreren. Wie na twee weken niets voelt, heeft nog niets bewezen — goed noch slecht. Wie na drie maanden geen verbetering ervaart, reageert waarschijnlijk onvoldoende.
4. Bij wie werkt Arthrosamid het best?
Op basis van gepubliceerde data en onze eigen klinische ervaring zijn dit de profielen met de beste kans op een goed resultaat:
✅ Ideale kandidaat voor Arthrosamid
- Leeftijd: 50 jaar of ouder
- Diagnose: artrose van een synoviaal gewricht (knie, heup, schouder, enkel, pols, duim) — Kellgren-Lawrence graad II, III of IV
- Voorgeschiedenis: onvoldoende baat bij fysiotherapie, corticosteroïdinjecties of hyaluronzuur
- Verwachting: pijnvermindering en functieverbetering, géén volledige genezing
- Doel: operatie uitstellen, niet per se definitief vermijden
- Gezondheid: geen actieve gewrichtsinfectie, geen diabetes mellitus
✅ Bijzondere situaties waarbij Arthrosamid waardevol kan zijn
- Patiënten die om medische redenen niet geopereerd kunnen worden
- Patiënten die bewust kiezen voor uitstel van prothesechirurgie
- Patiënten met bilateraal knielijden (beide knieën tegelijk behandelen is mogelijk)
- Patiënten bij wie herhaalde corticosteroïdinjecties niet meer werken of niet meer wenselijk zijn
5. Bij wie werkt Arthrosamid minder goed?
Eerlijkheid over beperkingen is net zo belangrijk als enthousiasme over resultaten. Arthrosamid werkt niet bij iedereen.
⚠️ Verminderde kans op succes
- Diabetes mellitus: hogere kans op infectie en verminderde weefselrespons
- Ernstig overgewicht: grotere mechanische belasting op het gewricht vermindert het effect
- Ernstige gewrichtsinstabiliteit of ernstige valgus/varus-deformiteit: de hydrogel kan de mechanische mismatch niet compenseren
- Extreem hoge functionele verwachtingen: Arthrosamid geeft pijnverlichting, geen sportprestatie
❌ Absolute contra-indicaties
- Actieve gewrichtsinfectie: absolute contra-indicatie — injectie met permanent materiaal in een geïnfecteerd gewricht is gevaarlijk
- Allergie voor de bestanddelen van het product
Als Arthrosamid bij u minder kansrijk is, bespreken wij dat tijdens het intakegesprek — en kijken we wat wél de beste volgende stap is.
6. Voor welke gewrichten zetten wij Arthrosamid in?
Arthrosamid staat CE-gemarkeerd voor de knie. Maar de hydrogel werkt op mechanische principes die gelden voor elk synoviaal gewricht. In onze praktijk in Rotterdam en Dordrecht behandelen wij meerdere gewrichten:
🦵 Knie — nummer 1
De knie is veruit het meest behandelde gewricht met Arthrosamid, wereldwijd en bij ons. Mediaal compartiment (binnenzijde), lateraal compartiment (buitenzijde) en patellofemoraal compartiment (achter de knieschijf) komen alle in aanmerking — afhankelijk van waar de slijtage het grootst is.
🦴 Heup
Heupartrose kan bij sommige patiënten jarenlang worden uitgesteld met Arthrosamid. Het heupgewricht is dieper gelegen maar goed bereikbaar met echogeleide techniek.
💪 Schouder
Glenohumerale artrose — artrose van het schoudergewricht zelf — is minder bekend maar kan invaliderend zijn. Bij de juiste indicatie kan Arthrosamid ook hier pijnverlichting bieden.
🦶 Enkel
Met name post-traumatische enkeltrose (na fractuur of herhaaldelijke verstuikingen) is een groep waarbij niet-operatieve opties schaars zijn. Arthrosamid is hier een waardevolle toevoeging.
✋ Pols en duim (CMC-I)
Polsartrose na trauma en duimbasisartrose (CMC-I artrose, de meest voorkomende handklacht bij vrouwen boven de 50) kunnen beide worden behandeld met echogeleide Arthrosamid-injectie.
Kern: elk synoviaal gewricht dat artrotisch is en reageert op een intra-articulaire benadering, kan in principe in aanmerking komen. De indicatiestelling is altijd maatwerk.
7. Arthrosamid of een operatie?
Dit is voor veel patiënten de centrale vraag.
Arthrosamid is geen vervanging van een knieprothese. Als gewrichtsvervanging medisch gezien de beste optie is en de patiënt er klaar voor is, dan is dat de aangewezen weg.
Arthrosamid is wél een zinvolle tussenstap wanneer:
- De artrose nog niet zo ernstig is dat prothese onvermijdelijk is
- De patiënt jonger is dan ideaal voor een prothese (prothesen slijten en moeten vervangen worden)
- De patiënt wacht op een operatiedatum en in de tussentijd pijnverlichting nodig heeft
- De patiënt om medische redenen (cardiovasculair risico, antistolling, andere chirurgische risico’s) niet geopereerd kan worden
- De patiënt bewust kiest voor uitstel en de risico’s van operatie wil vermijden
Arthrosamid sluit een prothese later niet uit. De hydrogel kan bij een eventuele operatie worden gelaveerd (doorgespoeld). Informeer uw operateur altijd over eerdere Arthrosamid-behandeling.
8. Arthrosamid, PRP, hyaluronzuur of cortisone — wat is het verschil?
| Behandeling | Werkingsmechanisme | Werkingsduur | Herhaalbaarheid |
|---|---|---|---|
| Cortisone (corticosteroïd) | Anti-inflammatoir | 2–12 weken | Beperkt (max. 3–4x per jaar) |
| Hyaluronzuur | Smerende lubricant | 4–6 maanden | Herhaalbaar |
| High-dose PRP (>20 mld. plaatjes) | Biologisch, regeneratief signaal | Variabel, 6–18 mnd. | Herhaalbaar |
| Arthrosamid | Mechanische spacer (permanent) | 2–3 jaar gemiddeld | Eenmalig (herbehandeling mogelijk) |
Onze voorkeursvolgorde op de behandelladder
Wij gebruiken al deze middelen — maar niet door elkaar, en niet willekeurig. Onze behandelladder:
Stap 1 — Preservation Protocol Ons eerstekeuze-traject bij artrose graad II–III (en geselecteerde graad IV). Wij combineren high-dose PRP (>20 miljard plaatjes, gestandaardiseerd, dosis-gedefinieerd protocol), A2M via ultrafiltratie en hyaluronzuur 80mg preparaat — alles in één sessie. Dit is onze voorkeurstrategie als startpunt.
Stap 2 — Arthrosamid Als het Preservation Protocol onvoldoende effect heeft gehad, of als de mechanische component van het probleem domineert, is Arthrosamid de logische vervolgstap. Het voegt iets toe wat geen enkel biologisch product kan: een duurzame, permanente mechanische buffer.
Stap 3 — Chirurgie Alleen als conservatieve én biologische behandelingen aantoonbaar zijn uitgeput.
9. Wat kost Arthrosamid?
In Nederland wordt Arthrosamid niet vergoed via de basisverzekering of aanvullende verzekeringen. Het is een zelfbetaalde behandeling.
Bij Dokter Mulder hanteren wij transparante, all-in prijzen. “All-in” betekent: intake, echogeleide procedure, infectiepreventieprocol, het product zelf én follow-up consult zijn inbegrepen. Geen verborgen kosten.
Neem contact op voor de actuele prijsinformatie: 010-4112763 of doktermulder.nl.
10. Hoe vindt u een goede Arthrosamid-specialist?
Niet elke kliniek biedt Arthrosamid op dezelfde manier aan. Dit zijn de vragen die u altijd moet stellen:
✅ Altijd vragen:
- Wordt de injectie onder echogeleiding gegeven? (Zo niet: stap op)
- Welk infectiepreventieprotocol hanteert u? (Gezien de permanente aard van het product is dit cruciaal)
- Hoeveel Arthrosamid-behandelingen heeft u uitgevoerd?
- Behandelt u ook andere gewrichten dan de knie?
- Wat is uw beleid als de behandeling niet aanslaat?
❌ Waarschuwingssignalen:
- Arthrosamid wordt aangeboden als “de oplossing” zonder uitgebreid selectiegesprek
- Geen echogeleiding bij de injectie
- Geen infectiepreventieprotocol
- Geen follow-up na de behandeling
11. Arthrosamid bij Dokter Mulder — onze aanpak
Dokter Mulder is een gespecialiseerde praktijk voor regeneratieve orthopedie, met locaties in Rotterdam (Cor Kieboomplein 227) en Dordrecht (Overkampweg 381). Björn Mulder, arts, is gespecialiseerd in orthobiologische behandelingen: Arthrosamid, high-dose PRP, A2M en het Preservation Protocol.
Wat u van ons kunt verwachten:
Echogeleiding als absolute standaard. Elke Arthrosamid-injectie bij ons wordt onder real-time echogeleiding gegeven. Geen uitzonderingen. Accuraat intra-articulaire plaatsing is niet onderhandelbaar.
Strikt infectiepreventieprotocol. Omdat Arthrosamid permanent in het gewricht blijft, is infectiepreventie onze hoogste prioriteit. Wij hanteren een uitgebreid protocol met verhoogde steriele techniek en antibiotische profylaxe.
Meerdere gewrichten. Wij behandelen niet alleen de knie, maar ook heup, schouder, enkel, pols en duim. Elk gewricht, eigen protocol.
Eerlijk indicatieadvies. Als Arthrosamid bij u niet de beste keuze is, zeggen wij dat. Wij verkopen geen behandelingen — wij selecteren de behandeling die bij u past.
Geïntegreerde behandelladder. Arthrosamid staat niet op zichzelf bij ons. Het is onderdeel van een coherent behandeltraject, in combinatie met ons Preservation Protocol voor de patiënten bij wie dat de eerste stap is.
Afspraak maken? Rotterdam: Cor Kieboomplein 227 Dordrecht: Overkampweg 381 Telefoon: 010-4112763 Website: doktermulder.nl
12. Veelgestelde vragen over Arthrosamid
Deze FAQ-sectie is speciaal geschreven om de meest gezochte vragen over Arthrosamid direct te beantwoorden.
Wat is Arthrosamid? Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel op basis van polyacrylamide hydrogel (2,5% PAAG + 97,5% steriel water) dat éénmalig in een artrotisch gewricht wordt geïnjecteerd. Het hecht aan het synovium en fungeert als permanente mechanische buffer die de druk op het beschadigde kraakbeen vermindert.
Hoe lang werkt Arthrosamid? Gepubliceerde klinische data tonen een gemiddelde werkingsduur van twee tot drie jaar bij goed geselecteerde patiënten. De hydrogel blijft langer aanwezig in het gewricht, maar het klinisch effect bouwt na twee tot drie jaar geleidelijk af. Herbehandeling is mogelijk.
Is Arthrosamid ook voor bot-op-bot artrose? Ja. Ook bij Kellgren-Lawrence graad IV (bot-op-bot) kan Arthrosamid worden ingezet. De verwachtingen zijn bij gevorderde artrose bescheidener dan bij graad II–III, maar ook bij ernstige slijtage kan Arthrosamid zinvolle pijnverlichting bieden — met name bij patiënten die niet of nog niet willen opereren.
Wanneer voel je Arthrosamid? De meeste patiënten beginnen verbetering te merken tussen vier en twaalf weken na de injectie. Het volledige effect manifesteert zich doorgaans rond drie tot zes maanden. Arthrosamid werkt niet van de ene op de andere dag — het gel heeft integratietijd nodig.
Kan Arthrosamid in de heup, schouder of enkel? Ja. Hoewel de CE-markering geldt voor de knie, past Dokter Mulder Arthrosamid ook toe in de heup, schouder, enkel, pols en duim. Elk gewricht vraagt om specifieke expertise en echogeleide injectietechniek.
Wordt Arthrosamid vergoed? Nee. Arthrosamid wordt in Nederland niet vergoed via de basis- of aanvullende zorgverzekering. Het is een zelfbetaalde behandeling. Bij Dokter Mulder hanteren wij transparante all-in prijzen.
Kan ik na Arthrosamid nog een knieprothese krijgen? Ja. Arthrosamid sluit gewrichtsvervangende chirurgie later niet uit. De hydrogel kan bij een operatie worden verwijderd via lavage. Informeer uw chirurg altijd over eerdere Arthrosamid-behandeling.
Wat zijn de risico’s van Arthrosamid? De meest voorkomende bijwerkingen zijn tijdelijke pijn, zwelling en stijfheid na de injectie. Het ernstigste risico is gewrichtsinfectie — zeldzaam, maar ernstig vanwege de permanente aard van de hydrogel. Dokter Mulder hanteert een strikt infectiepreventieprotocol om dit risico te minimaliseren.
Hoe verschilt Arthrosamid van hyaluronzuur? Hyaluronzuur is een tijdelijk smeermiddel dat door het lichaam wordt afgebroken (werkzaam gedurende vier tot zes maanden). Arthrosamid is een permanent mechanisch implantaat dat in het gewricht blijft en gemiddeld twee tot drie jaar werkt. Ze werken op fundamenteel verschillende wijze.
Hoe verschilt Arthrosamid van PRP? PRP (platelet-rich plasma) is een biologisch injectaat op basis van eigen bloedplaatjes met groeifactoren — het stimuleert het gewricht tot biologische adaptatie. Arthrosamid is mechanisch: het vergroot de gewrichtsruimte en neemt druk weg. Beide middelen hebben hun eigen indicatie. Bij Dokter Mulder gebruiken wij ze sequentieel: first-line high-dose PRP (>20 miljard plaatjes) via het Preservation Protocol, daarna Arthrosamid als aanvullende mechanische stap.
Is Arthrosamid pijnlijk? De injectie zelf wordt onder lokale anesthesie gegeven en is doorgaans goed te verdragen. Het gewricht kan de eerste week wat gevoeliger zijn dan normaal — dit is een verwachte reactie.
Arthrosamid of cortisone? Corticosteroïden werken snel en kort (twee tot twaalf weken). Ze zijn geschikt voor acute pijnflitsen maar geven geen langdurige verlichting en kunnen bij herhaling de gewrichtskwaliteit beïnvloeden. Arthrosamid werkt langzamer maar aanzienlijk langer en heeft geen negatief effect op gewrichtsweefsels.
Waar kan ik Arthrosamid laten zetten in Nederland? Arthrosamid wordt in Nederland aangeboden door een beperkt aantal gespecialiseerde praktijken. Dokter Mulder (Rotterdam en Dordrecht) is een van de gespecialiseerde centra die Arthrosamid aanbieden met echogeleide techniek, infectiepreventieprotocol en behandeling van meerdere gewrichten. Afspraken via 010-4112763 of doktermulder.nl.
Kan ik Arthrosamid laten zetten zonder verwijzing? Ja. U kunt direct contact opnemen met Dokter Mulder voor een intake. Een huisartsverwijzing is niet verplicht, al kan het handig zijn om uw beeldvorming (röntgenfoto’s) mee te nemen.
Björn Mulder, arts Dokter Mulder – Regeneratieve Orthopedie Rotterdam · Dordrecht · doktermulder.nl · 010-4112763
Bronnen
- Gao, H.C.K., Akhtar, M., Creedon, C., Nar, Ö.O., Verma, T., & Lee, P.Y.F. (2025). Polyacrylamide hydrogel injections in knee osteoarthritis: A PROMs-based 24 month cohort study. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2025.103136
- Cole, A., et al. (2022). A Systematic Review of the Novel Compound Arthrosamid Polyacrylamide (PAAG) Hydrogel for Treatment of Knee Osteoarthritis. Medical Research Archives, 10(8).
- Bliddal, H., et al. (2021–2024). PAAG-hydrogel in knieartrose: effectiviteit en veiligheid.
- Henriksen, M., Overgaard, A., Hartkopp, A., Bliddal, H. (2018). Intra-articular 2.5% polyacrylamide hydrogel for the treatment of knee osteoarthritis. Clin Exp Rheumatol, 36(6):1082–1085.
