Nieuw bij Dokter Mulder: het vernieuwde Preservation Protocol

In het kort

  • Ons Preservation Protocol is vernieuwd: het combineert nu ChondroFiller, High-Dose PRP en A2M in één sessie.
  • ChondroFiller brengen we echogeleid in, als injectie. Een kijkoperatie is niet nodig.
  • Voor zover wij weten biedt geen andere praktijk in Nederland deze combinatie aan.
  • Het protocol is onze nieuwe flagship en in onze praktijk de eerste keuze bij artrose en kraakbeenschade, vóór Arthrosamid.
  • Het belangrijkste verschil met Arthrosamid: het Preservation Protocol is regeneratief en werkt met uw eigen bloed en een biologisch materiaal. Arthrosamid is een synthetische gel die permanent in het gewricht blijft.

Een nieuwe stap in gewrichtsbehoud

Vandaag zijn we trots om iets aan te kondigen waar we lang naartoe hebben gewerkt: het vernieuwde Preservation Protocol.

Bij Dokter Mulder geloven we in één ding: it’s not about how many joints we can replace, but how many we can preserve. Uw eigen gewricht is het beste gewricht dat u heeft. Ons werk is het zo lang mogelijk gezond te houden, zonder operatie.

Met het vernieuwde Preservation Protocol zetten we daarin onze grootste stap tot nu toe. We combineren drie behandelingen die elk een ander deel van het artroseproces aanpakken, in één sessie. Het resultaat is de meest complete niet-operatieve behandeling die we ooit hebben aangeboden.

Wat is er nieuw?

Het oorspronkelijke Preservation Protocol bestond uit High-Dose PRP, A2M en hyaluronzuur. Die combinatie werkte goed, maar we wilden verder. We wilden niet alleen het gewricht kalmeren en het herstel stimuleren, maar het kraakbeen zelf ook actief ondersteunen.

Dat kan nu. In het vernieuwde protocol vervangt ChondroFiller het hyaluronzuur.

Oorspronkelijk protocolVernieuwd Preservation Protocol
OnderdelenHigh-Dose PRP, A2M, hyaluronzuurChondroFiller, High-Dose PRP, A2M
Ondersteuning van het kraakbeenIndirectDirect, met een collageenmatrix als steiger
Stimuleren van herstelJa, met High-Dose PRPJa, met High-Dose PRP
Remmen van kraakbeenafbraakJa, met A2MJa, met A2M
Aantal sessiesSoms meerdereMeestal één

De oorspronkelijke combinatie blijft beschikbaar onder de naam Preservation Basis, voor patiënten bij wie ChondroFiller niet nodig of niet gewenst is.

De drie pijlers

ChondroFiller: een steiger voor het kraakbeen. ChondroFiller is een vloeibare collageenmatrix die in het gewricht binnen enkele minuten vast wordt. Het vormt een steiger waarin lichaamseigen cellen zich kunnen nestelen en herstelweefsel kunnen aanleggen. Waar ChondroFiller oorspronkelijk tijdens een kijkoperatie werd ingebracht, geven wij het als echogeleide injectie. Die techniek leerde Dokter Mulder bij Prof. Paul Lee in Londen.

High-Dose PRP: de dosis maakt het verschil. Plaatjesrijk plasma uit uw eigen bloed, met een doeldosis van circa 10 miljard bloedplaatjes, conform Bansal 2021. De groeifactoren stimuleren herstel en dempen ontsteking.

A2M: de rem op afbraak. Alfa-2-macroglobuline uit uw eigen bloed, geconcentreerd via ultrafiltratie. A2M remt de enzymen die kraakbeen afbreken.

Samen ondersteunen ze het kraakbeen, stimuleren ze het herstel en remmen ze de afbraak. Drie processen, één behandeling.

Uniek in Nederland

Voor zover wij weten is Dokter Mulder de enige praktijk in Nederland die ChondroFiller als echogeleide injectie combineert met High-Dose PRP en A2M uit eigen bloed. Het is geen nieuw middel, maar een nieuwe manier om de beste beschikbare onderdelen samen te brengen. Een stille innovatie, gebouwd op meer dan tien jaar ervaring in de orthobiologische geneeskunde.

Waarom we het Preservation Protocol verkiezen boven Arthrosamid

We krijgen deze vraag vaak, en terecht. Wij hebben ruime ervaring met Arthrosamid: we hebben de behandeling meer dan honderd keer uitgevoerd. Juist die ervaring maakt dat we een duidelijke keuze maken. In onze praktijk is het Preservation Protocol nu de eerste keuze.

Arthrosamid is een CE-gemarkeerd medisch hulpmiddel: een synthetische polyacrylamidegel die in het gewricht wordt gespoten. Het werkt op het gewrichtsslijmvlies en kan ontsteking en pijn verminderen. Maar het heeft twee belangrijke nadelen.

1. Arthrosamid is niet regeneratief. Arthrosamid doet niets aan het kraakbeen. Het stimuleert geen herstel en remt de afbraak niet. Het dempt de klachten, terwijl het onderliggende proces doorgaat. Ook pijn door pezen, banden, meniscus of beenmergoedeem behandelt het niet.

2. Arthrosamid is lichaamsvreemd en blijvend. De gel is een synthetisch materiaal dat permanent in uw gewricht blijft. Het lichaam breekt het niet af. Wat erin zit, gaat er niet meer uit.

Het Preservation Protocol werkt anders. Twee van de drie onderdelen komen uit uw eigen bloed. ChondroFiller is een biologische collageenmatrix waarin uw eigen cellen ingroeien. Het protocol is erop gericht het herstel van uw gewricht zelf op gang te brengen.

ArthrosamidPreservation Protocol
Soort behandelingSymptoombestrijdingRegeneratief
MateriaalSynthetische polyacrylamidegelEigen bloed (PRP, A2M) en een biologische collageenmatrix
Blijft in het gewrichtPermanentWordt opgenomen in het herstelproces
Werkt op het kraakbeenNeeJa: ondersteunt het kraakbeen en remt de afbraak
Stimuleert herstelNeeJa
HerhalingGel blijft altijd aanwezigOp lange termijn herhaalbaar, zonder extra risico’s of nadelen

Overweegt u Arthrosamid, of is het u eerder geadviseerd? Kom dan eerst langs voor een intake. We bekijken samen welke aanpak het beste bij uw gewricht past.

Voor wie is het vernieuwde protocol?

Het Preservation Protocol is vooral geschikt als u:

  • artrose heeft in de knie, heup, schouder of enkel, licht tot matig gevorderd;
  • kraakbeenschade heeft na een blessure of ongeval;
  • al fysiotherapie, pijnstillers of injecties heeft geprobeerd, zonder blijvend resultaat;
  • een operatie niet ziet zitten, of als een operatie voor u (nog) geen optie is;
  • kiest voor gepersonaliseerde zorg volgens de nieuwste inzichten en technieken.

Of het bij u past, bepalen we tijdens de intake met lichamelijk onderzoek, echografie en uw beeldvorming.

Eerlijk over resultaten

We zijn trots op deze behandeling, en juist daarom zijn we er eerlijk over. Ook het Preservation Protocol is geen garantie op succes. Hoeveel u ervan merkt, hangt af van de schade in uw gewricht, uw gezondheid en hoe uw lichaam reageert. Meestal is één behandeling voldoende; soms is opvolging nodig. Grote gerandomiseerde studies naar deze specifieke combinatie bestaan nog niet.

Wat we wel beloven: een eerlijk advies vooraf, een behandeling met de grootst mogelijke zorg en precisie, en begeleiding tijdens uw herstel. Een uitkomst kunnen we niet garanderen. Wel dat we er alles aan doen om uw gewricht de beste kans te geven.

Veelgestelde vragen

Waar wordt het Preservation Protocol gegeven? Op onze locatie in Dordrecht (Overkampweg 381).

Is het een operatie? Nee. Alle onderdelen worden als injectie gegeven, onder echogeleiding. U gaat dezelfde dag naar huis.

Waarom zit er geen hyaluronzuur meer in? ChondroFiller neemt de ondersteunende rol in het gewricht over en doet daarbij meer: het biedt een steiger voor het kraakbeen.

Bieden jullie Arthrosamid nog aan? Ja. Maar in onze praktijk is het Preservation Protocol de eerste keuze, om de redenen hierboven.

Wat kost het? De basisverzekering vergoedt de behandeling niet. De actuele prijs vindt u op onze tarievenpagina.

Maak kennis met het vernieuwde Preservation Protocol

Wilt u weten of het vernieuwde Preservation Protocol bij u past? Plan een intake via 010-4112763 of doktermulder.nl. We nemen de tijd voor uw verhaal en geven u een eerlijk advies.

Lees meer over de behandeling op onze pagina over het Preservation Protocol.

“Met het vernieuwde Preservation Protocol brengen we ChondroFiller, High-Dose PRP en A2M samen in één sessie. Voor zover wij weten is dat uniek in Nederland, en het is de meest complete niet-operatieve behandeling die wij bieden voor patiënten die hun eigen gewricht willen behouden.” — Björn Mulder, arts, Dokter Mulder (Rotterdam en Dordrecht)

Björn Mulder, arts